Osteochondroza to choroba, w której zachodzą procesy zwyrodnieniowe w tkankach kręgosłupa. Dochodzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych, przylegających do nich powierzchni stawowych, trzonów kręgów i więzadeł. Z reguły początkowo w przypadku osteochondrozy zachodzą zmiany patologiczne w kościach i więzadłach. Co więcej, osoba zdaje sobie sprawę z początku choroby dopiero wtedy, gdy zaczyna cierpieć na powikłania tego stanu - ból pleców, upośledzoną wrażliwość, zanik mięśni, dysfunkcję narządów wewnętrznych.
Choroba ta jest szeroko rozpowszechniona wśród współczesnych ludzi: według różnych źródeł aż 90% światowej populacji cierpi na osteochondrozę. Choroba dotyka głównie osoby po 30 roku życia. Obecnie najczęściej wykrywa się osteochondrozę lędźwiową (w około połowie przypadków).
Etapy osteochondrozy
Choroba rozwija się u ludzi etapami. W pierwszym etapie rozwoju choroby rozpoczyna się proces odwodnienia jądra miażdżystego. W efekcie wysokość spadku krążka maleje, a w pierścieniu włóknistym tworzą się pęknięcia. Zmiany patologiczne nie występują jednak poza krążkiem międzykręgowym.
W drugim etapie obserwuje się zbieżność dwóch sąsiednich kręgów w wyniku zmniejszenia wysokości krążka, punktu przyczepu mięśni i więzadeł. Z powodu zwiotczenia więzadeł i mięśni pojawia się nadmierna ruchliwość kręgów, co powoduje rozwój niestabilności odcinka ruchu kręgów. W tym okresie kręgi mogą się ześlizgnąć lub przesunąć, powodując kręgozmyk.
Trzeci etap rozwoju osteochondrozy charakteryzuje się wyraźnymi zmianami morfologicznymi w krążkach międzykręgowych. Następuje powstawanie wypadnięć i występów krążków, rozwijają się podwichnięcia w stawach międzykręgowych i stawach pozakręgowych.
Kiedy następuje czwarty etap, obserwuje się zmiany adaptacyjne w dotkniętych kręgach. W tym przypadku organizm ludzki przystosowuje się do zbyt dużej ruchomości kręgów, pokonując ją. W wyniku unieruchomienia kręgosłupa pojawiają się osteofity - brzeżne narośla kostne na sąsiadujących powierzchniach trzonów kręgów. Osteofit może uszkodzić korzeń nerwowy. W krążkach międzykręgowych i stawach stopniowo pojawiają się zmiany włókniste. W rezultacie na odcinku kręgowo-ruchowym tworzy się rodzaj zbroi, a objawy stopniowo zanikają.
Przyczyny osteochondrozy
Eksperci przyjmują różne założenia dotyczące przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju osteochondrozy. Do takich przyczyn zaliczają się urazy mechaniczne kręgosłupa, zaburzenia procesów metabolicznych organizmu, a także predyspozycja do chorób o charakterze dziedzicznym. Jednak ze względu na częstość występowania choroby trudno jest określić jednoznaczną przyczynę rozwoju choroby. Często występuje u osób młodych i starszych; u osób silnych fizycznie i u słabiej wytrenowanych.
Czasami można usłyszeć opinię, że objawy osteochondrozy powstają w wyniku odkładania się soli w ludzkim kręgosłupie. Pacjenci często mówią o osadach soli, jeśli słyszą skrzypienie i trzeszczenie w stawach. W rzeczywistości choroba rozwija się w wyniku niedożywienia tkanek. W rezultacie ich struktura ulega stopniowej degeneracji. Tkanki kostne i chrzęstne podlegają ciągłemu procesowi odnowy. Jeśli dana osoba regularnie uprawia odpowiednią aktywność fizyczną, tkanka staje się bardziej elastyczna. Jednak dla osób prowadzących przeważnie siedzący tryb życia tkanina ta jest mniej trwała.
Ponadto przyczyną rozwoju osteochondrozy może być nadwaga, zła postawa, negatywne warunki środowiskowe, osobliwości pozycji ciała podczas pracy, nierównomiernie rozwinięty układ mięśniowo-szkieletowy, ciąża, stres, hipotermia, infekcje.
Zatem zakres czynników wywołujących rozwój choroby jest bardzo szeroki. Ważną rolę w tym procesie odgrywają właściwości przepływu krwi i odżywiania tkanki chrzęstnej i kostnej. W krążkach kręgosłupa u dorosłych nie ma naczyń krwionośnych, więc dyski otrzymują tlen i wszystkie niezbędne składniki odżywcze z sąsiednich tkanek. Dlatego w celu prawidłowego odżywiania krążków międzykręgowych należy stale aktywować krążenie krwi w otaczających tkankach. Proces ten można przyspieszyć zapewniając aktywną pracę mięśni.
Objawy osteochondrozy
Objawy choroby mogą być różne i bezpośrednio zależą od etapu rozwoju choroby. Najbardziej wyraźne objawy choroby pojawiają się, gdy proces patologiczny rozprzestrzenia się na tylną część pierścienia włóknistego i więzadło podłużne tylne. W procesie aktywacji procesu patologicznego u pacjenta rozwijają się zespoły neurologiczne odruchowe i kompresyjne.
Osteochondroza może objawiać się w różnych częściach ciała, dlatego objawy choroby są bardzo szerokie. Pacjent z osteochondrozą może odczuwać ból kończyn lub drętwienie, czasami ból w okolicy klatki piersiowej, dysfunkcję narządów płciowych i ból głowy. Jednocześnie osoba nawet nie zdaje sobie sprawy, że przyczyną takich objawów jest osteochondroza.
Jeśli u pacjenta rozwinie się osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa, objawy mogą przypominać objawy choroby serca: dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego. Dlatego czasami praktykuje się błędne leczenie, co prowadzi do dalszego postępu osteochondrozy. Dlatego jeśli podejrzewasz rozwój tej choroby, osoba powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania.
Osteochondroza objawia się przede wszystkim bólem i silnym uczuciem dyskomfortu w plecach. W niektórych przypadkach ból pojawia się okresowo, a nie stale. Może zniknąć na jakiś czas. Jednak dla każdej osoby pojawienie się bólu powinno być bardzo niepokojącym objawem i powodem do niepokoju. Ważne jest, aby przemyśleć i ustalić, co dokładnie spowodowało ból. Może to być na przykład intensywna aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów.
Kolejnym charakterystycznym objawem osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa jest drętwienie rąk i nóg, a także ból w nich. Podobne objawy są charakterystyczne dla innych typów osteochondrozy. Najczęściej ból rozwija się w lewej nodze lub ramieniu, czasami promieniując do serca, pod żebrami. Jeśli pojawią się takie objawy, nie należy od razu spieszyć się z przyjęciem leków na serce lub inne choroby, ale należy uważnie wysłuchać i ocenić charakter bólu, jego zmiany w zależności od tego, co dokładnie dana osoba robi w danej chwili. Wszystkie swoje obserwacje należy szczegółowo opisać lekarzowi, po czym pacjentowi przepisuje się masaż, gimnastykę i inne metody leczenia. Kontakt ze specjalistą we wczesnych stadiach choroby zapewni skuteczniejsze leczenie.
Dlatego najczęściej pacjenci ze zdiagnozowaną osteochondrozą skarżą się na uczucie dyskomfortu w kręgosłupie w różnych miejscach, ból o różnym nasileniu i charakterze. Mają wyższy poziom zmęczenia, który objawia się zarówno podczas pracy fizycznej, jak i umysłowej. Czucie może być zaburzone w różnych obszarach ciała, najczęściej w kończynach. Pacjenci mogą również zauważyć zimno w rękach i nogach. Zawroty głowy i ból głowy są częstymi objawami osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa. Ostrość wzroku może również zauważalnie się zmniejszyć.
Jeśli pacjent ma osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego, wówczas w tym przypadku mogą pojawić się różne zaburzenia ludzkiego układu rozrodczego. Po leczeniu osteochondrozy okolicy lędźwiowo-krzyżowej mężczyźni często zauważają poprawę potencji. Jednocześnie, jeśli u kobiety rozwinie się osteochondroza kręgosłupa krzyżowego, może to skomplikować proces poczęcia, a także ciążę. Oprócz tych objawów możliwe są inne objawy osteochondrozy: skurcze mięśni, trudności w poruszaniu się, bóle strzelające itp.
Rozpoznanie osteochondrozy
Najważniejszym punktem w procesie diagnozowania osteochondrozy jest zebranie wywiadu, a najważniejszym punktem w tym procesie jest wywiad z pacjentem, który musi szczegółowo opisać lekarzowi wszystkie dolegliwości. Jeśli niektóre objawy choroby są charakterystycznymi objawami osteochondrozy, istnieje również wiele objawów, które są ważne w celu odróżnienia od objawów innych chorób. Dysfunkcje wielu narządów objawiające się osteochondrozą często przypominają objawy zapalenia żołądka, dusznicy bolesnej i wrzodów żołądka. Dlatego każdy objaw osteochondrozy poddawany jest szczegółowym badaniom i analizom.
Podczas diagnozy lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta i rozwój objawów. Aby wyjaśnić diagnozę, do badań stosuje się dodatkowe metody. Najczęściej w tym przypadku ćwiczy się badanie rentgenowskie. Aby określić stan pacjenta, wykonuje się badanie rentgenowskie kręgosłupa. Jeśli istnieją bardziej szczegółowe skargi, praktykuje się celowaną radiografię, skierowaną na miejsce zmiany.
Mielografia jest uważana za stosunkowo złożoną metodę diagnostyczną. Badanie to polega na wstrzyknięciu do kanału kręgowego płynu kontrastowego. W takim przypadku istnieje ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego, a także reakcji alergicznej. Ale jednocześnie tę metodę uważa się za informacyjną, jeśli konieczne jest określenie obecności przepukliny kręgosłupa.
Ponadto praktykowane jest stosowanie tomografii komputerowej i magnetycznego rezonansu jądrowego. Są jednak stosunkowo drogie, dlatego stosuje się je głównie wtedy, gdy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, a także określenie obecności guza kręgosłupa.
Leczenie osteochondrozy
Aby leczenie osteochondrozy kręgosłupa przyniosło skutek, konieczne jest nie tylko postawienie trafnej diagnozy, ale także zintegrowane podejście do problemu. Lekarz z reguły przepisuje metody leczenia w zależności od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta. Głównymi metodami terapii kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego są masaże, terapia manualna, akupunktura, stymulacja elektryczna, ćwiczenia terapeutyczne, terapia próżniowa, trakcja i inne metody. Można również zastosować równoległe leczenie środkami ludowymi.
Lekarz przepisuje leczenie w taki sposób, aby zapewnić eliminację niepokojących pacjenta objawów, a także przyczyny powodującej patologię kręgosłupa. Złagodzić ból stosując metody fizjoterapeutyczne i leki. Specjalne ćwiczenia są również praktykowane w przypadku osteochondrozy kręgosłupa.
Jedną z głównych metod leczenia osteochondrozy kręgosłupa i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego jest zastosowanie fizykoterapii. W tym celu wykorzystuje się specjalny sprzęt rehabilitacyjny. Regularnie wykonując indywidualnie dobrane przez specjalistę ćwiczenia, można poprawić krążenie krwi i aktywować metabolizm. W efekcie poprawia się odżywienie krążków międzykręgowych i zmniejsza się obciążenie kręgosłupa.
Metoda fizjoterapii polega na oddziaływaniu na organizm różnych czynników fizycznych. Za pomocą prądu o niskiej częstotliwości, pola magnetycznego, lasera skutecznie łagodzi się ból, zmniejsza stany zapalne i równoległe leczenie farmakologiczne jest skuteczniejsze. Za pomocą masażu można złagodzić napięcie i bóle mięśni oraz pobudzić krążenie krwi. Terapia manualna pozwala złagodzić ostre i uporczywe przewlekłe bóle stawów i kręgosłupa, zwiększyć zakres ruchu, a także ogólnie pozytywnie wpływa na organizm. Procedurę trakcji kręgosłupa stosuje się w celu łagodzenia silnego bólu. Wykonuje się go na specjalnym sprzęcie. W tym procesie zwiększa się przestrzeń międzykręgowa i przywracany jest kształt kręgosłupa. Leczenie farmakologiczne stosuje się głównie w okresie zaostrzenia.
Jednak w większości przypadków nawet skuteczne leczenie może jedynie spowolnić postęp choroby i zapobiec zaostrzeniu. Całkowite wyleczenie możliwe jest tylko w początkowej fazie osteochondrozy. Należy wziąć pod uwagę, że czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, metod leczenia, a także od tego, jak dokładnie pacjent stosuje się do wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza. Zazwyczaj okres aktywnego leczenia trwa od jednego do trzech miesięcy. Po operacji osoba wraca do zdrowia przez około rok. Jeżeli leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych rezultatów, a istnieją szczególne wskazania, lekarz przepisze leczenie chirurgiczne.
Zapobieganie osteochondrozie
Osoby, które już cierpią na objawy osteochondrozy, powinny starać się nie obciążać kręgosłupa i minimalizować ciśnienie w krążkach międzykręgowych. Wskazane jest, aby zawsze utrzymywać proste plecy i unikać urazów kręgosłupa. Wygodne łóżko do snu jest ważne: musisz wybrać indywidualny materac ortopedyczny. Nie należy podnosić ciężarów o wadze większej niż 10 kg, a aby podnieść przedmiot, należy najpierw usiąść, wziąć przedmiot, a następnie wstać z nim. Kobiety nie powinny nosić butów na zbyt wysokim obcasie. Ponadto osoby skarżące się na bóle pleców powinny codziennie wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie tułowia. Zaleca się pływanie, gdy tylko jest to możliwe.